Kāju vēnu varikoze ir viena no izplatītākajām slimībām pasaulē, un saskaņā ar PVO datiem ar to saskaras katrs piektais cilvēks. Apakšējo ekstremitāšu venozo asinsvadu patoloģija ir saistīta ar intravenozo vārstuļu darbības traucējumiem, vēnu paplašināšanos un to sienu retināšanu. Tas izraisa apgrieztu asins plūsmu un tās stagnāciju traukos. Pacientam ir apgrūtinātas kustības, parādās sāpju sindroms, samazinās darbspējas un dzīves kvalitāte.
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas izraisa daudzi faktori. Tāpēc slimība prasa precīzu diagnozi un kompetentu ārstēšanu, kas tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.
Ja nav savlaicīgas terapijas, atdalījies asins receklis var izraisīt bīstamas komplikācijas, invaliditāti, invaliditāti un pat nāvi.
Varikozu vēnu cēloņi
Asinis vēnās rāvienos virzās uz sirdi. Par to ir atbildīgi apakšējo ekstremitāšu muskuļi, kā arī intravenozie vārsti, kas neļauj asinīm plūst pretējā virzienā. Kad vārsti neizdodas, asinis plūst pret kustību, palielinās spiediens vēnās, un tās paplašinās. Rezultātā venozā sieniņa kļūst plānāka, un pa to asinis izkliedējas apkārtējos audos, parādās pietūkums un sāpes apakšējās ekstremitātēs.
Varikozo vēnu predisponējošie faktori ir:
- iedzimtība;
- pārmērīga slodze uz apakšējām ekstremitātēm liekā svara, intensīvas fiziskās slodzes, smagumu nēsāšanas dēļ;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- apakšējo ekstremitāšu vēnu vilkšana vai saspiešana (stingrs apģērbs, pārsēji, sporta aprīkojums: paplašinātāji, elastīgie pārsēji);
- ilgstošs un regulārs darbs sēdus vai stāvus, nemainot ķermeņa stāvokli un regulāru atpūtu;
- pastāvīga apavu valkāšana ar papēžiem;
- grūtniecības un menopauzes periods;
- hroniskas slimības (aizcietējums, diabēts, nieru un sirds un asinsvadu slimības).
Vīriešiem galvenie faktori varikozu vēnu attīstībā ir iedzimtība, nesabalansētas fiziskās aktivitātes un slikti ieradumi, savukārt sievietēm varikozas vēnas biežāk saistītas ar hormonālām izmaiņām grūtniecības un menopauzes laikā, valkājot neērtus apavus.
Varikozu vēnu simptomi
Pirmās slimības pazīmes var nebūt fiziski jūtamas, bet parādās tikai ārēji tumši zilas un purpursarkanas krāsas asinsvadu veidā, kas caurspīdīgi caur ādu, zirnekļa vēnām un zirnekļa vēnām, vēnu izspiedumu formā virs ādas virsmas. no savītām auklām.
Varikozo vēnu nākamās stadijas pazīmes izpaužas kā diskomforts un sāpes, pulsācija, dedzināšana vai spazmas kājās, smaguma sajūtas un apakšējo ekstremitāšu pietūkums, nieze skartajā zonā. kuģis.
Varikozo vēnu komplikācijas
Varikozām vēnām var būt nopietnas sekas, radot diskomfortu un apdraudot dzīvību. Tie ietver:
- trofiskā ekzēma vai ādas čūla skartās vēnas zonā, pirms kuras notiek ādas blanšēšana;
- dziļo vēnu tromboze, ko izraisa asins receklis no mazākām virspusējām vēnām;
- plaušu embolija, ko izraisa asins recekļi, kas iekļuvuši asinsritē no apakšējo ekstremitāšu vēnām;
- varikozas vēnas plīsums, ko pavada smaga asiņošana, kuru ir grūti apturēt.
Varikozu vēnu diagnostika
Ar vēnu problēmām nodarbojas flebologi, tomēr precīzas diagnozes noteikšanā iesaistās arī citi speciālisti: angiologs, dermatologs, dietologs, endokrinologs un, ja nepieciešama operācija, arī asinsvadu ķirurgs.
Sākotnējā konsultācijā flebologs precizē simptomus, kad tie parādījās un cik bieži tie atkārtojas, kā arī jautā par līdzīgu problēmu esamību citiem ģimenes locekļiem. Turklāt ārstam ir svarīgi zināt par pacienta dzīvesveidu un paradumiem.
Pēc pilnīgas apakšējo ekstremitāšu un īpaši traucējošās zonas izmeklēšanas flebologs var nosūtīt pacientu uz papildu izmeklējumiem: ultraskaņu, flebogrāfiju (vēnu rentgenu), flebomanometriju (asinsspiediena mērīšanu vēnās), trīs. dimensiju datortomogrāfija, fleboscintigrāfija (venozās asins plūsmas novērtēšana, intravenozi ievadot ar radioizotopu iezīmētas albumīna molekulas).
Progresīvās stadijās vai ar komplikācijām doplerogrāfija (krāsu dupleksā angioskenēšana) tiek uzskatīta par visprecīzāko metodi. Tas ļauj novērtēt asinsrites raksturu, vārstuļu un dziļo vēnu stāvokli, noteikt reverso asins plūsmu un asins recekļu klātbūtni.
Tikai precīza diagnoze ļaus ārstam sastādīt optimālu ārstēšanas plānu.
Varikozu vēnu ārstēšana
Terapija ir vērsta uz slimību provocējošu faktoru identificēšanu un ietekmes mazināšanu, kā arī seku likvidēšanu un komplikāciju novēršanu.
Varikozu vēnu ārstēšanā ir trīs pieejas: konservatīva, minimāli invazīva un radikāla ķirurģija.
Konservatīvā varikozu vēnu ārstēšana ietver:
- Ziedes, želejas un tabletes, kuru pamatā ir flebotonika - vielas, kas uzlabo vēnu tonusu, to sieniņu stāvokli, asinsriti, mazina pietūkumu un diskomfortu. Šīs grupas efektīvas zāles pret varikozām vēnām ir Detralex, kas ietver piecus augu komponentus, kas labvēlīgi ietekmē venozo asinsvadu stāvokli. Zāles ir pieejamas divās formās: tabletes un suspensija iekšķīgai lietošanai.
- Valkājot kompresijas apakšveļu, kas rada optimālu spiedienu kāju problēmzonās, novērš vēnu paplašināšanos un uztur asinsvadu sieniņu tonusu.
- Diētas terapija atkarībā no konkrētā gadījuma var būt vērsta uz svara zudumu, venozo asinsvadu sieniņu nostiprināšanu, tūskas novēršanu un izkārnījumu normalizēšanu. Svarīga ir ne tikai pati diēta, bet arī noteikta diēta, kā arī optimālais ūdens patēriņa daudzums.
- Fizioterapija ir nepieciešama, lai uzlabotu asinsriti, palielinātu kāju muskuļu un asinsvadu tonusu un novērstu venozo stāzi. Turklāt fiziskās aktivitātes palīdz normalizēt svaru un uzlabo pacienta psiholoģisko stāvokli. Sportojot ar varikozām vēnām, ir jāievēro drošības pasākumi. Jo īpaši treniņa laikā jāvalkā kompresijas apakšveļa un jādzer daudz ūdens, lai novērstu dehidratāciju un paaugstinātu asins viskozitāti. Aizliegta arī ilgstoša statiska slodze un smaga celšana. Pēc treniņa ieteicams gulēt uz muguras ar kājām uz augšu, lai nodrošinātu asiņu aizplūšanu no vēnām.
Neinvazīvās varikozu vēnu noņemšanas metodes ietver lāzerterapiju (lāzera iedarbību) un radiofrekvences ablāciju (augstfrekvences strāvas iedarbību). Tā rezultātā trauka sienas tiek pielodētas, un vēna drīz izzūd.
Tiek veikta arī skleroterapija: skartajā vēnā tiek ievadīts sklerozants - īpaša viela, kas izraisa tās bloķēšanu. Rezultātā asins plūsma tiek novirzīta uz tuvāko veselo trauku, un ar laiku problemātiskā vēna pazūd. Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā ar obligātu kompresijas apakšveļas valkāšanu pēc tās.
Smagos varikozo vēnu gadījumos tiek veikta flebektomija - operācija, lai daļēji vai pilnībā noņemtu bojāto trauku. Šāda radikāla pieeja ir ieteicama gadījumos, kad pacientam ir kontrindikācijas "lodēšanas" metodēm, kā arī augsts slimības atkārtošanās risks.
Pēc operācijas, lai izvairītos no varikozām vēnām nākotnē, nepieciešams normalizēt uzturu, atteikties no kaitīgiem ieradumiem, lietot ārsta izrakstītās zāles asins šķidrināšanai un asinsvadu nostiprināšanai, kā arī veikt ārstniecisko vingrošanu.
Varikozu vēnu profilakse
Tas ietver sporta aktivitātes (peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana, viegla skriešana, aerobika), dzeršanas režīma ievērošanu, izvairīšanos no sliktiem ieradumiem, cieši pieguļošu apģērbu, augstpapēžu apavus, regulāru iesildīšanos sēdoša darba laikā, ja to nosaka ārsts. ārsta valkājamas kompresijas zeķes. Turklāt ir svarīgi uzraudzīt vispārējo veselības stāvokli, lai savlaicīgi atpazītu un ārstētu slimības, kas var provocēt varikozas vēnas.
Pēc pirmajām aizdomām par problēmu ar kuģiem, jums jāsazinās ar speciālistiem, lai veiktu diagnozi un laicīgi uzsāktu ārstēšanu.